Quando parliamo di noduli polmonari multipli a cosa ci stiamo riferendo? Si tratta di lesioni che in tal senso hanno un riscontro più frequente nel caso in cui il paziente sia affetto da una patologia tumorale maligna, nel caso in cui siano presenti dei processi di natura infettiva, nel caso in cui siano presenti delle patologie di natura reumatologica.
Se dobbiamo riferirci per esempio a quelli che vengono definiti tumori primitivi del polmone è bene specificare che tendono a manifestarsi tramite un nodulo solitario. Ne esistono di differenti sottotipi tra questi abbiamo:
- Viene definito carcinoma bronchiolo-alveolare.
Ci sono una serie di neoplasie maligne che come tali possono avere un processo di metastatizzazione nell’area dei polmoni, ci sono poi quelle tipologie che come tali hanno la caratteristica di manifestarsi con noduli multipli. Tra questi abbiamo varie neoplasie maligne, vediamo quali:
- Si parla del tumore al colon;
- Si parla del tumore alla mammella;
- Si parla di tumore alla prostata;
- Si parla di tumore alla tiroide;
- Si parla di tumore alla zona dei reni;
- Si parla di tumore nella zona dei testicoli;
- Si parla di melanomi;
- Si parla di sarcomi.
Se il paziente invece dovesse manifestare la presenza di noduli periferici, in tal senso è probabile possa esserci un embolo di natura settica. In queste casistiche specifiche è facile possa aumentare il sospetto che ci possano essere processi di natura infettiva. Motivo per cui potrebbe rendersi più che appropriata, eseguire una procedura come l’emocoltura.
Se invece il paziente dovesse avere noduli calcifici multipli, questi potrebbero indicare la presenza di una precedente patologia definita granulomatosa, inclusa in tal senso una forma di istoplasmosi pregressa o un processo infettivo di natura batterica come la tubercolosi. Se si tratta invece di pazienti che hanno un sistema immunitario debole e tendente al depresso, potrebbero avere noduli secondari.
Ci sono poi un gruppo di patologie di origine reumatologica tra le quali abbiamo:
- Si parla di artrite reumatoide.
Ci possono essere altre cause in tal senso identificabili? La risposta è si, vediamo quali sono:
- Un’altra causa in tal senso potrebbe essere l’esposizione al silicio (definita anche silicosi);
- Un’altra causa in tal senso potrebbe essere l’esposizione a polveri di carbone quali la pneumoconiosi.
Quali sono invece gli esami che potranno essere fatti al paziente per formulare una diagnosi corretta? Vediamoli insieme:
- In tal senso abbiamo l’analisi dell’espettorato;
- Un altro esame è la broncoscopia con relativo lavaggio broncoalveolare;
- Esami sierologici;
- In casi rari il paziente potrebbe essere sottoposto a una biopsia chirurgica del polmone.
Cause
Se il soggetto ha una problematica come quella dei noduli polmonari che si presentano in forma multipla potrebbe avere una delle seguenti patologie, vediamo insieme quali:
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Asbestosi;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Ascesso Polmonare;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Aspergillosi;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Istoplasmosi;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Linfoma;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Polmonite ab ingestis;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Silicosi;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Tubercolosi;
- Potrebbero essere collegati a una patologia chiamata Tumore al Polmone.
Potrebbero esserci anche cause identificabili come più rare? La risposta è si, vediamo quali:
- Tra le cause rare potremmo avere l’Antrace;
- Tra le cause rare potremmo avere l’Artrite Reumatoide;
- Tra le cause rare potremmo avere il Cancro al colon;
- Tra le cause rare potremmo avere il Cancro al seno;
- Tra le cause rare potremmo avere il Cancro alla prostata;
- Tra le cause rare potremmo avere il Melanoma;
- Tra le cause rare potremmo avere la Melioidosi;
- Tra le cause rare potremmo avere la Polmonite;
- Tra le cause rare potremmo avere il Tumore ai testicoli;
- Tra le cause rare potremmo avere il Tumore al rene;
- Tra le cause rare potremmo avere il Tumore della Tiroide.
Polmonite ab ingestis
Quando parliamo di Polmonite ab ingestis a cosa ci stiamo riferendo? Si tratta di un processo di natura infiammatoria che riguarda la zona dei polmoni, causata in tal senso dall’ingresso di sostanze estranee in quella che viene definito albero proncopolmonare. Da questo punto di vista è bene dire che il contenuto di natura gastrica è di fatto la sostanza che può essere maggiormente aspirata. Può causare dei danni? La risposta è si e questo è legato al fatto che sia presente un elevato grado di acidità.
Fattori di rischio
Quali possono essere invece in tal senso i fattori di rischio? La risposta corretta è che ci stiamo riferendo a tutte quelle condizioni definite di rischio che come tali possono creare delle alterazioni allo stato di coscienza del soggetto o si parla di disfunzioni che riguardano il processo di deglutizione del paziente.
Come si manifesta una problematica del genere? La risposta corretta è che la polmonite tende a presentarsi con difficoltà a livello respiratorio del tutto improvvise quali la dispnea acuta e la tosse. Possiamo parlare tuttavia in tal senso di ulteriori sintomi? La risposta è si, vediamo quali sono:
- Il paziente potrebbe avere la tachicardia;
- Il paziente potrebbe avere una frequenza di natura respiratoria che tende ad aumentare;
- Il paziente potrebbe avere la febbre;
- Il paziente potrebbe avere un senso di affaticamento;
- Il paziente potrebbe andare incontro a un dimagrimento;
- Il paziente potrebbe avere una sensazione di malessere generalizzato.
Diagnosi
Qual’è il corretto iter diagnostico per una Polmonite ab ingestis? La diagnosi viene effettuata tramite una valutazione di natura clinica, tramite colture microbiologiche, tramite una radiografia nella zona del torace. Parlando di questa patologia è bene dire che potrebbe trattarsi di una forma che tende a risolversi in pochi giorni, oppure al contrario potrebbe trattarsi di una forma che tende a evolvere in una sindrome definita da distress respiratorio.
Sintomatologia
Quali sono i sintomi che caratterizzano la Polmonite ab ingestis? Vediamoli insieme:
- Il paziente potrebbe andare incontro ad un abbassamento della voce;
- Il paziente potrebbe avere una forma di anoressia;
- Il paziente potrebbe avere una forma di aritmia;
- Il paziente potrebbe avere una forma di astenia;
- Il paziente potrebbe avere una forma di cianosi;
- Il paziente potrebbe avere una forma di disfagia;
- ll paziente potrebbe avere dei dolori muscolari;
- Il paziente potrebbe avere la febbre;
- Il paziente potrebbe avere una forma di ipossia;
- Il paziente potrebbe avere un colorito pallido;
- Il paziente potrebbe avere una perdita di peso;
- Il paziente potrebbe avere un respiro definito sibilante;
- Il paziente potrebbe avere un senso di soffocamento;
- Il paziente potrebbe avere la tachipnea;
Considerazioni finali
Se un paziente dovesse avere noduli polmonari multipli, per prima cosa andrà ricercata la causa di questa problematica con gli opportuni approfondimenti di natura medica. Solo in un secondo momento si potrà intervenire con una terapia adeguata in tal senso.
