La mielite è una malattia che riguarda un processo di natura infiammatoria che colpisce la zona del midollo spinale. Riguarda essenzialmente due zone specifiche, vediamo quali:
- Potrebbe colpire la zona della sostanza bianca;
- Potrebbe colpire la zona della sostanza grigia.
Cerchiamo ora di comprendere meglio le caratteristiche di questa patologia partendo dal presupposto che si tratta di una patologia di origine neurologica nella quale le funzioni del midollo spinale risultano alterate. In particolare si parla del segmento definito sostanza bianca e del segmento definito sostanza grigia.
Parliamo di cause
Quali possono essere le cause specifiche che sono alla base di una patologia del genere? Potrebbero essere di varia natura, tra queste abbiamo:
- Questa malattia potrebbe essere il risultato di processi infettivi di derivazione batterica;
- Questa malattia potrebbe essere il risultato di processi infettivi di derivazione virale;
- Questa malattia potrebbe essere il risultato di processi infettivi causati da parassiti;
- Questa malattia potrebbe essere il risultato di processi infettivi causati da funghi;
- Questa patologia potrebbe essere il risultato di malattie autoimmuni.
Sintome mielite
Quali possono essere i sintomi della mielite? Per prima cosa è bene dire che i sintomi potrebbero subire variazioni legate alla causa specifica e nella zona del midollo spinale nella quale si possono presentare. Per questo motivo in base alla tipologia di mielite che si manifesta nel paziente, i sintomi potrebbero essere:
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe soffrire di una forma di mal di testa;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe diventare piretico;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe soffrire di una forma di nausea;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe soffrire di vomito;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe soffrire di una forma di stanchezza;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una melite, potrebbe soffrire di inappetenza;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe soffrire di spasmi di natura muscolare;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere una sindrome dolorosa che interessa la zona del torace;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere una sindrome dolorosa che interessa la zona addominale;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere una sindrome dolorosa che interessa la zona delle gambe;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere una sindrome dolorosa che interessa la zona delle braccia;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere un senso di debolezza che interessa la zona delle gambe;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe andare incontro a una forma di paralisi che interessa la zona degli arti inferiori;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe andare incontro a una forma di paralisi che interessa la zona degli arti superiori;
- Tra i sintomi che potrebbe avere il paziente in seguito a una mielite, potrebbe avere una forma di rigidità che interessa la zona del collo;
- Il paziente potrebbe soffrire di rigidità nella zona della schiena;
- Il paziente potrebbe soffrire di una forma di rigidità che interessa la zona degli arti nelle estremità;
- Il paziente potrebbe avere delle difficoltà in fase di deambulazione;
- Il paziente potrebbe avere delle difficoltà che riguardano il mantenimento della postura;
- Il paziente potrebbe soffrire di incontinenza urinaria;
- Il paziente potrebbe soffrire di incontinenza a livello fecale;
- Il paziente potrebbe avere delle difficoltà nel momento in cui deve urinare.
Mielite : forme differenti o forma univoca?
Quando parliamo di mielite ci stiamo riferendo a una forma del tutto univoca e standard oppure a forme differenti? In realtà potremmo avere differenti forme di questa patologia, andiamo a vedere quali sono:
- Potrebbe trattarsi di una forma definita trasversa acuta nella quale si manifesta con un processo di natura infiammatoria piuttosto marcato che interessa la zona del midollo spinale;
- Potrebbe trattarsi di una forma di mielite definita ascendente che inizia a manifestarsi nella zona inferiore del midollo spinale;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita centrale nella quale il processo infiammatorio interessa quella che viene definita zona grigia;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita cervicale che interessa appunto la cervicale;
- Potrebbe trattarsi di una forma discendente che inizia dalla zona superiore del midollo spinale per poi arrivare nella parte inferiore;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita disseminata nella quale sono interessate zone differenti del midollo spinale;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita necrotica subacuta che ha la caratteristica di evolvere in maniera lenta e progressiva;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita paraneoplastica nella quale il processo infiammatorio riguarda la sostanza definita grigia;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita pseudotumorale;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita sifilitica acuta nella quale solitamente è associata a un’occlusione di natura vascolare;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita trasversa nella quale il processo di natura infiammatoria interessa vari segmenti del midollo spinale;
- Potrebbe trattarsi di una forma tubecolare nella quale la mielite è il risultato di una complicazione nata con una forma di meningite;
- Potrebbe trattarsi di una forma definita virale nella quale il segmento colpito è il parenchima della zona del midollo spinale.
Processo diagnostico
Qual’è il corretto iter diagnostico al quale si dovrà sottoporre il paziente per determinare se si tratta effettivamente di mielite? Per prima cosa si dovrà sottoporre il paziente a una visita approfondita e all’analisi dei sintomi. Tuttavia l’iter prevede:
- Il paziente dovrà essere sottoposto a una visita neurologica;
- Il paziente dovrà essere sottoposto a una risonanza magnetica;
- Il paziente dovrà essere sottoposto a un’analisi che coinvolge il liquido cefalorachidiano;
- Il paziente verrà sottoposto a esami del sangue.
Approcci terapeutici
Quali sono invece dal punto di vista curativo gli approcci di natura terapeutica ai quali il paziente potrà essere sottoposto? Vediamoli insieme:
- Per prima cosa al paziente potranno essere somministrati dei farmaci a base cortisonica;
- Il paziente potrebbe essere sottoposto a un processo definito plasmaferesi;
- Al paziente potrebbero essere somministrati degli immunosoppressori;
- Al paziente potrebbero essere somministrati dei farmaci di natura antivirale se si tratta di una mielite che si è prodotta in seguito a un processo infettivo di origine virale;
- Se il paziente lamenta dolori, potrebbero essergli prescritti dei farmaci antidolorifici;
- Al paziente potrebbero essere prescritti farmaci contro dolori che hanno una derivazione neuropatica;
- Il paziente potrebbe essere sottoposto a fisioterapia;
- Nel caso in cui il paziente soffra di una malattia come la mielite in forma molto grave, si potrà seguire il paziente con una terapia di natura occupazionale. Serve per aiutare il paziente a gestire le proprie necessità in maniera indipendente dagli altri.
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